Мужская контрацепция
Большинство современных мужчин считают заботу о предотвращении беременности сугубо женской обязанностью. Более того: уверены, что не в силах ничего предпринять, кроме как использовать презерватив. Но это не совсем так, поэтому давайте исследуем вопрос мужской контрацепции с давних времен и до наших дней.
В древности вопросами предохранения мужчины озадачивались даже чаще, чем женщины. Еще в 40-х годах нашей эры древнеримский врач Диоскорид в своей работе "De Materia Medica" описал контрацептивные свойства семян конопли и руты душистой. Проведенное в современных условиях тестирование вытяжки из этих растений на крысах показало, что ее прием уменьшает количество сперматозоидов в эякулянте более чем наполовину.
В средневековой Персии в качестве мужского контрацептива также использовались эти травы, а еще — хлопок, пыльца осоки, прутняк и марь. Однако позже было установлено, что соединение, выделенное из хлопчатника, вызывает постоянное бесплодие у 10-20% принимавших его мужчин.
В традиционной индийской медицине для этих целей использовали листья дерева ним. Тесты на крысах-самцах показали, что вытяжка из них существенно снижает частоту наступления беременности у самок, а также численность помета.
В 2002 году исследователи тестировали влияние экстракта из семян папайи на детородную функцию обезьян. В результате ученые выяснили, что после приема препарата у самцов обезьян в эякулянте практически не остается сперматозоидов. Даже после длительного применения семян папайи как контрацептива у крыс, на которых также проводились тесты, не было выявлено никаких побочных эффектов в детородных органах.
Тепло в качестве метода контрацепции было описано еще в трудах Гиппократа. В древней Японии он также широко использовался: мужчинам предлагалось принимать горячие ванны (46-47 градусов) в течение 45 минут в течение одного месяца, поскольку повышение температуры в мошонке препятствует образованию сперматозоидов. Кстати, сходный эффект наблюдается, если просиживать за рулем автомобиля больше четырех часов в день. Через несколько месяцев детородная функция восстанавливается в прежнем объеме, однако повышается риск раковых заболеваний.
Сохраненный половой акт — это акт без эякуляции, когда мужчина благодаря своей мышечной способности пытается как можно дольше оставаться в пиковой фазе, не эякулируя при этом. Данная практика, помимо защиты от нежелательной беременности, носила еще и религиозный подтекст. К примеру, протестантская утопическая община Онеида, основанная в XIX веке, активно продвигала идею сохраненного полового акта, который тогда назывался мужской сдержанностью и символизировал духовную зрелость. В даосизме потеря эякуляторной жидкости воспринимается как потеря возможности увеличения жизненной силы, а эякуляция рассматривается как главная причина истощения и, в конечном итоге, смерти. В связи с чем ее следует избегать.
В конце XIX века доктор Алисе Б. Стокхэм обосновала физиологическую пользу этой формы полового сношения. Согласно её взглядам, для того, чтобы восстановиться после семяизвержения, мужскому телу требуется от двух недель до одного месяца, чего не происходит в случае сдерживания спермы.
Прерванный половой акт по сей день считается одним из самых популярных методов мужской контрацепции. Однако его эффективность остается под вопросом, поскольку каждый третий подобный акт таит в себе опасность, ведь небольшое количество спермы может выделиться и в начале полового сношения. Кроме того, подобный способ иногда приводит к сексуальным расстройствам обоих партнеров из-за излишнего психологического напряжения.
Современные способы мужской контрацепции
Сегодня по-настоящему эффективными методами мужской контрацепции считают только везэктомию (перерезание семявыносящих протоков, по которым сперма поступает из обоих яичек) и вазорезекцию (перевязывание семенного канатика, который потом при желании можно развязать). Однако в активной разработке находятся сразу несколько методов нехирургической контрацепции для мужчин. В частности, мужские гормональные контрацептивы в виде таблеток, по аналогии с оральными женскими контрацептивами, мужские гормональные инъекции, а также химические инъекции, вызывающие обратимое бесплодие.
Применяются и подкожные имплантаты для мужчин: ампулы, содержащие андрогены, вживляются под кожу, где "рассасываются" в течение 2-4 недель. При этом организм начинает выбрасывать небольшое количество эякулянта без сперматозоидов. Эффект продолжается около 3-5 месяцев. Продолжаются разработки более совершенных инъекционных препаратов — 1 укол в руку ежегодно или ежемесячно.
Создан препарат на основе экстракта хлопка Госсипол, который проходит сейчас тестирование в качестве мужского противозачаточного средства. Он снижает производство спермы, однако, как и в древние времена, в 20 процентах случаев эффект бесплодия становится постоянным, что необходимо учитывать.
Метод обратимого сдерживания спермы заключается во введении в семявыносящие протоки специального полимерного геля, который разрывает клеточную мембрану сперматозоидов, тем самым "деактивируя" их еще до того, как они начинают свой путь к яйцеклетке. Вторая инъекция "вымывает" оказывающие подобный эффект вещества и восстанавливает способность к зачатию. К настоящему моменту успешно завершено тестирование данного метода на кроликах, испытания на людях начнутся в 2015 году.
Лекарственное вещество под названием феноксибензамин блокирует эякуляцию, что делает его потенциально эффективным мужским контрацептивом. Исследования показали, что на качество спермы оно не воздействует, а результаты являются обратимыми — плодородие восстанавливается после прекращения приема средства.
Также проводятся исследования нехирургических и нефармакологических методов контрацепции, например, с применением ультразвука. Ультразвуковая обработка снижает количество сперматозоидов до бесплодного уровня. Тесты на крысах и собаках доказали эффективность методики, но на людях исследования пока не проводились.
Автор: Зоя Рыбачок