И снова про ВИЧ: 1 декабря — невеселый непраздник
Отгудели перводекабрьские события, приуроченные ко Всемирному дню борьбы со СПИДом. Украина его тоже отметила — пресс-конференцией, на которой национального уровня деятели почему-то не смогли пролить свет на ситуацию с распространением ВИЧ среди мужчин, имеющих секс с мужчинами.
Представители ВИЧ-сервисных организаций всласть набегались в костюмах огромных кондомов, кто-то возле стоек постоял, раздавая прохожим бесплатные средства контрацепции, а кто-то выразил солидарность, размещая красные ленточки на своих страницах в соцсетях. В общем, вспомнили. Но ситуация от этого, как видно на примере материала, подготовленного моим коллегой, лучше не становится — хоть ты тресни!
Сколько лет вкладывались сумасшедшие суммы, сколько усилий было объединено и задействовано, а проблема по-прежнему актуальна как никогда.
В Украине к заслугам ВИЧ-профилактики несомненно нужно отнести повышение уровня сексуальной культуры в некоторых группах геев, бисексуалов и гетеросексуалов, по разным причинам имеющих секс с мужчинами. Люди, обладающие маломальским доступом к информации, открыли для себя дивное изобретение — любрикант! Если до этого момента, дабы облегчить "дорогу в рай", использовались разные подручные средства вроде детского крема, вазелина или мыла, то сегодня многие научились пользоваться этим специально разработанным для анального секса чудом прогресса.
Есть тут, правда, и темная сторона: люди массово подсели "на иглу" шаровой смазки, раздаваемой аутричами и ВИЧ-сервисными организациями, поэтому тратиться на нее самостоятельно не хотят. Но имеется загвоздочка: бесплатный любрикант, который в огромных количествах распространяется профилакторами, частенько бывает крайне невысокого качества. И еще он исключительно на водной основе. Для латекса это, может, и хорошо, а вот для слизистых оболочек организма — не очень. Несколько фрикций, и он испаряется, а контакт, считайте, продолжается "насухую". Если, конечно, не добавлять смазки непосредственно во время секса — но покажите мне тех, кто этим занимается! Вот почему силиконовые любриканты и смазка комбинированного типа гораздо лучше и безопаснее. Но дороже. А наша украинская профилактика всегда следовала принципу "лучше на каждого МСМовца, планируемого к охвату программой, на год предусмотреть пару сотен упаковочек смазки попроще, чем в десять раз меньше — но качественной". Мне, правда, совершенно непонятно, когда с такими нормативами стандартный МСМовец умудрится пару сотен упаковочек за год использовать.
То же самое касается и презервативов: главное в нашем деле — закупить их туеву хучу. Нормативы там, если я не ошибаюсь тоже сумасшедшие. Каждому клиенту, посетившему организацию в течение дня, могут вручить по несколько десятков кондомов. Одного и того же размера — стандартного, среднестатистического. И в этом тоже есть свой минус, потому что многие не слишком осведомленные о существовании разных параметров граждане очень сильно намучились, пытаясь всунуть свои размеры в неподходящие для них резиновые изделия. И не просто намучились: проблемы с эрекцией из-за недостаточного по размеру презерватива заставили некоторых и вовсе от него отказаться, или перейти на исключительно пассивную роль.
К сексуальной культуре, несомненно, нужно отнести и тестирование на ВИЧ. Многие взяли за правило несколько раз в год проходить экспресс-тестирование. А самым большим в этой области достижением, наверное, можно считать тенденцию приходить на тестирование вместе с партнером. Мужчины научились планировать свою сексуальную жизнь без презерватива.
Но и тут может случиться коллапс. Геи привыкли проходить тестирование в безопасных местах — в общественных организациях (ЛГБТ- или дружественных к ним), у надежного доктора или другого медработника с хорошей репутацией. Хорошо зная киевские реалии, могу сказать, что основная масса ходит на анализы к одному или двум людям, которым доверяют, зная, что конфиденциальность будет сохранена.
Однако уже в следующем, 2015 году профилактическая программа предусматривала (может, что-то и изменилось, а я просто не в курсе?) ликвидацию позиций медработников. Клиентам предлагалось самим, под патронатом социального работника, делать себе тесты. То есть, соцработник объясняет, что, куда, и где какая полоска — и отправляет клиента самому колоть себе пальчик. Вот такая система. У меня есть огромные сомнения, что подобный подход не дискредитирует тестирование на ВИЧ как безопасную и конфиденциальную услугу.
В общем, до новых встреч. До следующего первого декабря. И дай нам Бог когда-нибудь дожить до перводекабрьских мероприятий, когда посвященные этому дню пресс-конференции будут более оптимистичными.
Автор: Ларсон Собески